頸椎病又稱頸椎綜合征,是頸椎骨關(guān)節(jié)炎、增生性頸椎炎、頸神經(jīng)根綜合征、頸椎間盤脫出癥的總稱,是一種以退行性病理改變?yōu)榛A的疾患,主要由于頸椎長期勞損、骨質(zhì)增生,或椎間盤脫出,韌帶增厚,致使頸椎脊髓、神經(jīng)根或椎動脈受壓,出現(xiàn)一系列功能障礙的臨床綜合征。
認知誤區(qū):
1.有些年輕人轉(zhuǎn)頭時可聽見頸椎發(fā)出響聲,進而認為自己有頸椎病。其實這是頸部骨骼與韌帶摩擦發(fā)出的聲音,并不是真正意義上的頸椎病。
2.脖子和肩部感到酸痛,認為是頸椎病。大多數(shù)頸肩痛都是由于該處肌肉勞損所致,真正的頸椎病多伴有上肢放射性疼痛、麻木或下肢踩棉花感,因此不要簡單地把頸肩痛和頸椎病等同起來。
3.手麻、頭暈就是頸椎病。引起頭暈的原因有很多,例如前庭功能障礙、大腦供血障礙、顱神經(jīng)病變等,除此之外,低血糖、高血壓、心臟病等很多疾病都可能引起頭暈。手麻也需要考慮是不是糖尿病、中風等,女性患者還需考慮是否存在更年期綜合征。
4.僅出現(xiàn)頸椎骨質(zhì)增生即認為是頸椎病。有些患者拍片子后發(fā)現(xiàn)頸椎骨質(zhì)增生,就認為是頸椎病,但本人并未出現(xiàn)頸肩痛、頭暈、手腳麻木等表現(xiàn)。頸椎病的診斷需要臨床表現(xiàn)和影像學表現(xiàn)同時符合方可確診,僅有臨床表現(xiàn)而無影像學表現(xiàn)者需要排除其他病因后方可診斷,僅有影像學表現(xiàn)而無臨床表現(xiàn)不可診斷為頸椎病。(影像學表現(xiàn):X線、CT、磁共振發(fā)現(xiàn)頸椎生理彎曲消失、椎管狹窄、骨質(zhì)增生等表現(xiàn)。)
治療誤區(qū):
1.不恰當?shù)胤磸蜖恳侯i部牽引是頸椎病治療的常用方法之一,但是不恰當?shù)胤磸蜖恳龝䦟е骂i部韌帶、肌肉松弛,加快退行性變,降低了頸部的穩(wěn)定性。所以牽引時要注意頸椎生理彎曲的恢復和保持。
2.盲目按摩、復位:按摩復位前必須要排除椎管狹窄、嚴重的椎間盤突出、頸椎不穩(wěn)定等等,脊髓型頸椎病絕對禁止重力按摩和復位,否則極易加重癥狀,甚至可導致截癱。即便需要按摩、復位治療,也最好由經(jīng)過正規(guī)訓練的專業(yè)人員操作,以免產(chǎn)生副作用或是加重病情。
3.治療頸椎病的保健枕:很多商家都會在廣告中添加夸大成分的用詞,但是小田要強調(diào)的是,保健枕功效再強大,也只是有助于保持頸椎的生理彎曲,促進血液循環(huán),并不算是“治療”,而是改善癥狀。而且患者在選擇枕頭的時候要注意,不要一味追求枕頭的高度,而是要選擇適合自己頸部生理彎曲的高度。
4.濫用鎮(zhèn)痛藥物:鎮(zhèn)痛藥確實可以緩解頸肩部的疼痛,但同時會掩蓋病情,延誤診治,而且治標不治本,并不能真正解決頸椎病的問題。
5.必須手術(shù)或不做手術(shù):并非所有頸椎病人都需要通過手術(shù)治療,也并非所有病人經(jīng)過保守治療都會好轉(zhuǎn),這要根據(jù)個人具體情況制定治療方案,所以患者應當對自己的病情有正確的認識,保持良好的心態(tài),積極配合醫(yī)生的治療。 |